咽部异物感

咽部异物感的机理相当复杂,目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的,成为一个兴奋灶,而出现症状。全身疾病,特别是上消化道疾病,由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成,其感觉神经上下互相连通,因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。

(一)咽喉部和邻近器官的病变

1.慢性炎症 咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻咽炎、食管炎、鼻窦炎等。

2.增生肥大性病变 腭扁桃体、舌扁桃体。咽扁桃体、舌根异位甲状腺等。

3.解剖异常 悬雍垂过长、茎突过长症、颈椎骨质增生等。

4.消化系统疾病食管炎、食管憩室、胃或十二指肠溃疡、胃炎、骨下垂、慢性阑尾炎、食管及胃肿瘤、肠寄生虫病等。

5.囊肿 舌根囊肿、会厌囊肿、咽喉部潴留囊肿等。

6.肿瘤 各种良性或恶性肿瘤。

(二)全身性疾病

1.缺铁性贫血。

2.内分泌疾病:甲状腺、性腺功能异常、绝经期综合征、糖尿病等。

3.心血管疾病:高血压性心脏病、左心室肥大等。

(三)功能性

1.癔病及其他精神障碍。

2.神经官能症、恐癌症。

3.过度紧张、忧虑、恐惧等精神刺激。

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