气管炎

气管炎(tracheitis)是由于病毒、细菌感染或物理化学刺激等非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,黏液分泌增多,因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低,影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。分急性和慢性两种。急性气管-支气管炎是由生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。病毒感染是常见病因,临床主要表现为咳嗽和咳痰。慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻,多在冬季发作,春暖后缓解,且病程缓慢,故不为人们注意。晚期病变进展,并发阻塞性肺气肿时,肺功能遭受损害,影响健康及劳动力极大。本病为我国常见多发病之一,发病年龄多在40岁以上,吸烟患者明显高于不吸烟患者,在我国患病率北方高于南方,农村较城市发病率稍高。

病因

1.急性急性气管-支气管炎

主要原因为病毒和细菌的反复感染所致。

2.慢性支气管炎

(1)外因 ①吸烟。②感染。感染是慢支发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染。③理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为慢支的诱发病因之一。④气候。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因。⑤过敏因素。

(2)内因 ①呼吸道局部防御及免疫功能减低。②植物神经功能失调。

临床表现

1.咳嗽

急性者起病较急,先有上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽干咳或有少量黏液痰,2~3天后咳嗽加剧,痰量增多且呈黏液脓性,频繁咳嗽时可伴有胸骨后灼痛感。其特点是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。

2.咳痰

多为白色黏痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染时痰量增多,且为黏液脓性痰。

3.喘息

部分患者可出现支气管痉挛,引起喘息,多在急性期发作。

4.全身症状

全身症状多不明显,表现为发热、头痛、不适。持续3~5天。

5.体征

早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙,随病情发展肺部可闻及干、湿啰音,散在分布。急性发作期干湿啰音明显增多,咳嗽咳痰后啰音可减少。喘息型慢性支气管炎可闻及哮鸣音。体征一般2~3周内即消退,迁延不愈者可转为慢性支气管炎。

享健康· 上元龟 (中国首个康养社交电商平台) 微信领券,健康优品实惠购