怎样才是健康的老人?

问答中心分类: 中老年养护怎样才是健康的老人?
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第一条:大病没有,小病稳定
“大病没有”是指心脑肾等重要脏器因年龄增加有所退化,但并未导致功能异常,没有得过恶性肿瘤、心脑血管疾病(如心肌梗死、脑卒中)等。
“小病稳定”是指一些相关的高危因素能控制在与年龄相适应的达标范围内,比如虽然有高血压、糖尿病等,但经过吃药和改变生活方式,能控制在合理范围内,没有引起心脏、肾脏等并发症。
老年人相关高危因素指心脑血管疾病的相关危险因素,主要有高血压、糖尿病、血脂紊乱,《标准》中对这些危险因素的控制目标给出了具体数据:
1、血压
无高血压者<140/90毫米汞柱,其中高龄老年人(≥80岁者)≥120/60毫米汞柱;高血压者(除年龄外无其他危险因素和病史)<150/90毫米汞柱,高龄老人≥130/60毫米汞柱。
2、糖化血红蛋白
无糖尿病者:5.0%~6.5%;糖尿病无并发症者:6.0%~7.0%。
3、血脂
血总胆固醇为3.1~6.2毫摩尔/升,低密度脂蛋白胆固醇1.8~3.9毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇>1.0毫摩尔/升,甘油三酯0.8~2.3毫摩尔/升。
第二条:智力正常
认知变化在老年人的健康中非常重要,自我满意或自我评价良好是国际上较新的老年人健康概念。
老年人可在家人协助下应用《老年人简易智能量表》(MMSE)进行简单评估,每题1分,满分30分。初中以上文化水平的老年人≥27分为正常,高龄老年人≥25分为正常。具体问题如下:
1、今年的年份?
2、现在是什么季节?
3、今天几号?
4、今天星期几?
5、现在几月份?
6、你现在在哪一个国家?
7、哪一个省(市)?
8、具体地址?
9、你现在住哪层楼?
10、这里是什么地方?
11、复述:手表。
12、复述:钢笔。
13、复述:眼镜。
14、100减7是多少?
15、93减7是多少?
16、86减7是多少?
17、79减7是多少?
18、72减7是多少?
19~21、回忆刚才复述过的3个物体。
22、给老人看帽子,让其说出物体名称。
23、给老人看毛巾,让其说出物体名称。
24、复述:如果、并且、但是。
25、在卡片上写上“闭上眼睛”,让老人读出来。
26、让老人用右手拿纸。
27、让老人将纸对折。
28、让老人将纸放在左腿上。
29、写一个完整的句子。
注意事项:问题11~13,老人要连续说出3种东西;问题26~28,需要连续做出3个动作指令,对于偏瘫患者,指令可以是健侧手;问题29,句子的主谓宾语齐全才能得分
第三条:心态健康
老年人要充分意识到在整个生命过程中,自身体力、精神状态及社会参与的潜力。即使是高龄老年人,也能发挥对家庭、社会及国家的贡献,增加幸福感和归属感。像做饭、打扫卫生等,都是对家庭做出了贡献,是心态健康的表现。
老年人心理状态可通过《老年抑郁量表》(GDS)进行评估。共有15道题,总分15分,<5分为正常。
具体题目:
1、你对你的生活基本满意吗?(答否得1分);
2、你失去了很多活动或者兴趣了吗?(答是得1分);
3、你觉得生活空虚吗?(答是得1分);
4、你经常觉得无聊吗?(答是得1分);
5、大部分时间你的精力充沛吗?(答否得1分);
6、你害怕一些不好的事情发生在你身上吗?(答是得1分);
7、大部分时间你觉得快乐吗?(答否得1分);
8、你经常觉得无助吗?(答是得1分);
9、你是否更愿意呆在家里,而不是出去做一些新鲜的事情?(答是得1分);
10、你觉得有比较突出的记忆力问题吗?(答是得1分);
11、你认为目前活得很精彩吗?(答否得1分);
12、你认为你目前的生活方式毫无价值吗?(答是得1分);
13、你精力充沛吗?(答否得1分);
14、你是否认为你的处境毫无希望?(答是得1分);
15、你认为大部分人比你强吗?(答是得1分)。
第四条:生活能自理
老人的活动能力评估非常重要,是否能维持基本生活,可应用《老年人日常生活活动量表》(ADL)进行评估,具体可以去网上搜索下。达到满分100分为正常,高龄老人达95分为正常。
第五条:生活方式良好
良好规律的生活方式是老年人健康的基础,应做到起居有常,饮食有节,不妄作劳,情绪平和,戒烟慎酒。主要从5个方面衡量。
1、食疗。
每天要保证摄取1斤半蔬果,1个鸡蛋,不少于1200毫升的水,2两以内的油,不超过6克的食盐(相当于1啤酒瓶盖)。
2、戒烟。
研究表明,戒烟3个月后,肺脏功能开始改善,1年后,心脏病发作危险降低50%。
3、运动。
老年人可以根据自身情况选择快步走、游泳、跳舞和骑自行车等有氧运动。每周3~5次,运动量要达到心率在120次/分钟,身体微微出汗的标准。
4、慎酒。
适度地饮酒才有益健康,具体标准是酒精≤25克/日,约等于啤酒≤750毫升,葡萄酒≤250毫升,高浓度白酒≤50毫升。高血压患者最好戒酒。
5、心理健康。
健康老人应该做到:努力学习,了解时尚;多做家务,心灵手巧;朋友聚会,多多参加;遇到困难,主动求助;帮助别人,快乐自己。